Muchos tipos diferentes de tumores se originan en la base del cr\u00e1neo, que es la zona inclinada situada detr\u00e1s de los ojos y las cavidades nasales que forma el \u201csuelo\u201d o base del cr\u00e1neo, o se extienden a ella. La m\u00e9dula espinal, numerosos nervios y los principales vasos sangu\u00edneos del cerebro y la cabeza y el cuello atraviesan orificios (agujeros) existentes en la base del cr\u00e1neo.<\/p>\n
No todos los tumores de la base del cr\u00e1neo son malignos. Sin embargo, incluso los tumores benignos pueden causar s\u00edntomas o poner en peligro la salud y el bienestar del paciente.<\/p>\n
Los tumores de la base del cr\u00e1neo pueden clasificarse seg\u00fan su ubicaci\u00f3n espec\u00edfica en la cabeza (el foco tumoral<\/strong>) o la estructura celular y las caracter\u00edsticas identificativas del\u00a0tumor\u00a0(el tipo tumoral<\/strong>). Los tumores de la base del cr\u00e1neo pueden aparecer en diversas localizaciones anat\u00f3micas. A continuaci\u00f3n se enumeran las localizaciones m\u00e1s habituales de los tumores de la base del cr\u00e1neo.<\/p>\n Fosa craneal anterior:<\/strong>\u00a0porci\u00f3n anterior del suelo craneal, que forma el techo de la cavidad nasal y las \u00f3rbitas, o cavidades oculares. Incluye la regi\u00f3n en la que se percibe el sentido del olfato. El\u00a0meningioma\u00a0es un\u00a0tumor\u00a0frecuente en esta zona.<\/p>\n Seno cavernoso:<\/strong>\u00a0estos dos senos se encuentran ubicados por debajo del cerebro a ambos lados de la hip\u00f3fisis. Nervios importantes atraviesan el seno cavernoso, al igual que las arterias car\u00f3tidas internas. Los pares craneales III, IV, V y VI se encuentran en esta regi\u00f3n (v\u00e9ase la tabla de pares craneales, m\u00e1s adelante).<\/p>\n \u00c1ngulo pontocerebeloso:<\/strong>\u00a0zona existente entre el cerebelo (que controla la coordinaci\u00f3n del movimiento), la protuberancia (parte del tronco encef\u00e1lico del sistema nervioso central) y el hueso temporal. Este espacio contiene varios pares craneales, entre ellos los que se designan de V a XII (v\u00e9ase la tabla de pares craneales, m\u00e1s adelante). El neurinoma del ac\u00fastico y el\u00a0meningioma\u00a0son los tumores m\u00e1s frecuentes en esta zona.<\/p>\n Clivus:<\/strong>\u00a0este hueso forma la porci\u00f3n central del suelo craneal. Los tumores habituales de esta regi\u00f3n son cordomas, condrosarcomas y meningiomas.<\/p>\n Pares craneales:<\/strong>\u00a0hay doce pares de nervios en la cabeza y el cuello. Estos nervios se conocen por su nombre anat\u00f3mico y por su designaci\u00f3n en numeraci\u00f3n romana. A partir de estos nervios pueden surgir tumores, habitualmente neuromas benignos. Los tumores malignos pueden afectar a estos nervios y causar\u00a0dolor, entumecimiento o par\u00e1lisis.<\/p>\n Uni\u00f3n craneocervical\/agujero occipital:<\/strong>\u00a0orificio \u00f3seo grande en la base del cr\u00e1neo, a trav\u00e9s del cual se une el cerebro a la m\u00e9dua espinal. Esta regi\u00f3n contiene el complejo sistema articular que une el cr\u00e1neo a la columna vertebral.<\/p>\n Fosa infratemporal:<\/strong>\u00a0este espacio se sit\u00faa por detr\u00e1s del maxilar y por debajo de la pared lateral del cr\u00e1neo. Contiene varios nervios que confieren sensibilidad a la cara, los m\u00fasculos utilizados para masticar y varios vasos sangu\u00edneos, como la arteria car\u00f3tida y la vena yugular. Los tumores de esta ubicaci\u00f3n proceden del o\u00eddo, las gl\u00e1ndulas salivales y el maxilar o la mand\u00edbula.<\/p>\n Agujero yugular:<\/strong>\u00a0orificio en la base del cr\u00e1neo localizado por debajo del hueso temporal. La sangre drena del cerebro hacia la vena yugular atravesando el agujero yugular. Los pares craneales inferiores IX, X y XI pasan del cerebro al cuello a trav\u00e9s del agujero yugular (v\u00e9ase la tabla de pares craneales, m\u00e1s adelante).<\/p>\n Fosa craneal media (incluye el ala mayor del esfenoides):<\/strong>\u00a0porci\u00f3n media del suelo craneal, que sostiene los l\u00f3bulos temporales del cerebro y forma las paredes externas de las \u00f3rbitas. El hueso de la fosa craneal media separa el o\u00eddo del cerebro.<\/p>\n Nasofaringe:<\/strong>\u00a0zona situada por detr\u00e1s de la cavidad nasal y por encima del paladar blando (la porci\u00f3n posterior del cielo de la boca), que asienta justo por debajo de la porci\u00f3n media de la base del cr\u00e1neo. Se trata de la porci\u00f3n superior de la faringe, el conducto que discurre por detr\u00e1s de la nariz y la boca hasta el es\u00f3fago.<\/p>\n \u00d3rbita:<\/strong>\u00a0cavidad \u00f3sea que contiene el globo ocular. Los tumores pueden iniciarse dentro de la \u00f3rbita (tumores orbitarios primarios) o en los senos e invadir la \u00f3rbita. Los tumores orbitarios incluyen tumores vasculares de la \u00f3rbita, tumores primarios de las gl\u00e1ndulas lagrimales y lesiones metast\u00e1sicas en la \u00f3rbita.<\/p>\n Espacio parafar\u00edngeo:<\/strong>\u00a0zona ubicada en el lateral de la garganta o faringe, que contiene los cuatro pares craneales inferiores relacionados con el habla, la degluci\u00f3n y el movimiento del hombro. (Los pares craneales y su funci\u00f3n se definen en una tabla al final de esta secci\u00f3n.) Tambi\u00e9n contiene los principales vasos sangu\u00edneos del cuello, como la arteria car\u00f3tida y la vena yugular. La base del cr\u00e1neo forma el techo del espacio parafar\u00edngeo. Los tumores m\u00e1s frecuentes en el espacio parafar\u00edngeo son tumores de las gl\u00e1ndulas salivales, paragangliomas (o tumores vasculares) y tumores de los pares craneales inferiores.<\/p>\n V\u00e9rtice petroso:<\/strong>\u00a0punta del hueso temporal, situada en la proximidad de varios pares craneales, como del V al VIII (v\u00e9ase la tabla de pares craneales, m\u00e1s adelante). Es el l\u00edmite \u00f3seo del \u00e1ngulo pontocerebeloso.<\/p>\n Fosa craneal posterior:<\/strong>\u00a0porci\u00f3n posterior del suelo craneal, que encierra el cerebelo (la regi\u00f3n que controla la coordinaci\u00f3n del movimiento) y el tronco encef\u00e1lico.<\/p>\n Silla turca:<\/strong>\u00a0depresi\u00f3n en la l\u00ednea media del hueso esfenoides, un hueso de forma irregular ubicado en el suelo craneal. Contiene la hip\u00f3fisis. Los\u00a0tumores hipofisarios\u00a0aparecen normalmente en la hip\u00f3fisis, dentro de la silla turca.<\/p>\n Tracto nasosinusal:<\/strong>\u00a0esta regi\u00f3n incluye la cavidad nasal y los senos paranasales, que con mayor frecuencia se conocen sencillamente como \u00absenos\u00bb. Este tracto forma una parte importante de la estructura \u00f3sea de la cara y la parte anterior de la base del cr\u00e1neo. Hay cuatro pares de senos situados alrededor de las fosas nasales.<\/p>\n Hueso temporal:<\/strong>\u00a0dos huesos temporales forman parte del lateral y la base del cr\u00e1neo. Los huesos temporales contienen el conducto auditivo (o\u00eddo externo), que encierra el nervio facial y \u00f3rganos profundos en el o\u00eddo interno que controlan la audici\u00f3n y el equilibrio. La arteria car\u00f3tida pasa a trav\u00e9s del hueso temporal desde el cuello y la sangre del cerebro drena por un espacio situado bajo el hueso temporal.<\/p>\n Los tumores de la base del cr\u00e1neo producen pocos s\u00edntomas hasta que crecen lo suficiente y los s\u00edntomas var\u00edan considerablemente en funci\u00f3n de la localizaci\u00f3n espec\u00edfica y la velocidad de crecimiento de cada tipo de\u00a0tumor. Los s\u00edntomas comprenden:<\/p>\n La presencia de uno o m\u00e1s de los s\u00edntomas citados no implica necesariamente que tenga un\u00a0tumor de la base del cr\u00e1neo. Sin embargo, es importante que consulte estos s\u00edntomas con su m\u00e9dico, ya que podr\u00edan indicar otros problemas de salud.<\/p>\n La cirug\u00eda m\u00ednimamente invasiva permite acceder al tumor con un endoscopio a trav\u00e9s de las cavidades, como la nariz, cirug\u00eda a trav\u00e9s de orificios naturales, y reducir significativamente la duraci\u00f3n de la cirug\u00eda y del restablecimiento.<\/p>\n Cada caso es discutido interdisciplinariamente y trasmitida la sugerencia al paciente.<\/p>\n <\/p>\n\n\t\tS\u00edntomas<\/h3>\n
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Tratamiento<\/h3>\n